Новини

Антикоагулантно действие на хепарин с ниско молекулно тегло върху нова коронарна пневмония

1. Диагностика и лечение на COVID-19 (пробна версия 8) от Националната здравна комисия на КНР
Рискът от тромбоемболия е по-висок при тежки или критични пациенти, ......, Антикоагулантите трябва да се използват профилактично. В случай на тромбоемболия, антикоагулантната терапия трябва да се провежда съгласно съответните насоки.

2. — КЛЕТИЧНА SARS-CoV-2 инфекция зависи от клетъчния хепаран сулфат и ACE2, хепарин и не-антикоагулантни производни блокират свързването и инфекцията на SARSCoV-2.

3. Единственото лечение, широко използвано в тази област, е превантивната доза хепарин с ниско молекулно тегло (LMWH), която трябва да се има предвид при всички хоспитализирани пациенти с нова коронарна пневмония (включително некритични пациенти) без противопоказания.
Временни указания на ISTH за разпознаване и управление на коагулопатия при COVID-19

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia3

4. При пациенти (възрастни и юноши), хоспитализирани с COVID-19, използвайте фармакологична профилактика, като нискомолекулен хепарин (като еноксапарин), съгласно местните и международни стандарти, за предотвратяване на венозна тромбоемболия, когато не е противопоказана.

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia2

5. Всички пациенти с тежък и критичен COVID-19, нисък или умерен до нисък риск от кървене и не се препоръчват противопоказания за използване на лекарства за предотвратяване на ВТЕ, а хепаринът с ниско молекулно тегло е първият избор; при тежка бъбречна недостатъчност се препоръчва нефракциониран хепарин.
За леки и чести пациенти, ако има висок или умерен риск от ВТЕ, се препоръчва лекарствена профилактика след отстраняване на противопоказанията, а нискомолекулният хепарин е първият избор.

Профилактика и лечение на венозна тромбоемболия, свързана с коронавирусна болест 2019 Инфекция: консенсусна декларация преди насоки

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia


Време за публикуване: декември-28-2020